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中新网济南5月9日电题:儿科里的“白衣超人 ”:“十八般技艺”护患儿安康

中新网记者赵晓祁建月

她们是善解童意的“婴语专家” ,读得懂婴儿咿呀啼哭里的情绪密码;是技艺娴熟的“穿刺能手 ”,在细如发丝的血管间精准入针;是明察秋毫的“敏锐哨兵”,常从细微端倪中捕捉隐匿病情……在山东大学附属儿童医院 ,儿科护士们如同动画里的“超人” ,身怀“十八般技艺 ”,为患儿撑起健康“保护伞 ” 。

急诊前沿分秒必争

急诊科,是儿童医院里病种最繁杂、节奏最紧张 、突发状况最密集的“前沿战场” ,在这里度过的每分每秒都攸关患儿生命安危。山东大学附属儿童医院急诊科副护士长栗玉凤,已在这方阵地上默默耕耘10多年。她擅长儿科疾病的急救与护理,用一双“穿刺快手” ,为患儿们搭建起宝贵的“生命通道 ” 。

栗玉凤在医院为患儿输液 。赵晓摄

在接受记者采访时,栗玉凤介绍,急诊科日常接诊的患儿类型广泛 ,包括高热惊厥 、呼吸系统急症、意外伤害等,其特殊性在于患儿病情变化快、风险隐蔽性强。“比如一个看似普通感冒的孩子,很可能在短时间内发展为重症肺炎或脑炎 ,这要求我们具备敏锐的观察力,能提前捕捉和预判风险。”

患儿的恐惧 、家长的焦虑,同样是护理工作中常遇到的挑战 。“孩子怕打针、怕陌生环境 ,家长看着孩子难受 ,难免急躁。我们得先安抚好家长的情绪,再用耐心和技巧赢得孩子的配合。”栗玉凤坦言,相比成人护理 ,儿科急诊护理更耗心力 。如果一次穿刺不成功,就可能引发家长不满,为此她们苦练技术 ,争当“穿刺快手 ”。

面对哭闹不止的患儿,栗玉凤和同事们也总结了一套技巧。“对于年纪稍大、能沟通的孩子,我们会用温柔的语气安抚 ,用玩具转移注意力,引导他们配合穿刺;而面对婴幼儿,我们更多是与家长沟通 ,教他们如何快速安全地固定好孩子 。”栗玉凤说。

十五载从医路,在栗玉凤的记忆里留下许多温暖瞬间。最令她难忘的是2024年8月一个暴雨如注的周日,一名外地来济就医的患儿 ,PICC(经外周静脉穿刺中心静脉置管)出现松动并伴有血痂 ,家长向医院紧急求助 。

“我和同事没有丝毫犹豫,立刻带上维护箱出诊,冒着暴雨赶到患儿住处。”栗玉凤回忆道 ,抵达时,她们的衣服早已湿透,顾不上擦拭 ,迅速穿上隔离衣,为孩子进行导管维护,还向家长细致讲解了居家护理要点。

“你们冒这么大的雨赶来 ,让我们在他乡感受到温暖 。 ”事后,家长紧握着栗玉凤的手,言语间满是感激 。这件事也让她对护理职业有了更深刻的理解:“护理从来不是局限在医院围墙内的工作 ,而是一份能走进家庭 、温暖心灵的事业。很多时候,我们给予患儿的不仅是专业护理,更是一份踏实的安全感。”

慢病长路温情守望

与栗玉凤专注儿童急症救治不同 ,医院内科系统科护士长张玲长期深耕慢性病患儿护理 。入行20年来 ,从肾脏内科、风湿免疫科到感染性疾病科,每个内科岗位都留下过她坚守的足迹。

张玲(右)和同事在急救台上清点药品和物品。赵晓摄

张玲告诉记者,除了打针、发药等常规护理工作 ,儿内科护士要把大部分时间和精力投入到健康宣教中 。“我曾接触过不少患有肾病综合征 、系统性红斑狼疮等疾病的孩子,他们需要反复住院治疗,病情以缓解控制为主 ,很难彻底治愈。而居家护理的科学性,直接关系到他们病情的稳定性。”

当下,家长对儿童健康科普知识的需求也日益迫切 ,他们渴望了解孩子在家该如何科学饮食、规范护理 。“这要求我们打破传统护理的边界,把专业医学知识‘翻译’成通俗易懂的生活常识,手把手地教家长居家照护的本领 ,把孩子健康的主动权交还给他们。 ”张玲表示。

和成人护理相比,儿科护理常被称为“哑科” 。孩子们年纪小,无法清楚地表达自己的不适 ,这也对护理人员提出更高要求。在张玲看来 ,儿内科护士不仅要掌握扎实的专业知识,更要练就一双“火眼金睛”,才能从患儿的精神状态、饮食睡眠等蛛丝马迹中 ,敏锐地捕捉到病情变化,预判可能出现的并发症,及时与医生 、家长做好沟通。

她还谈到 ,儿内科护理要与孩子的生长发育赛跑 。“我们是在守护一个个不断成长变化的生命,护理方案必须是动态的、有前瞻性的 。 ”

令张玲倍感暖心的是,有一个女孩在小学时确诊疾病 ,到现在已升入高中,每次在成长中取得新进步,都会第一时间给她发消息。“‘阿姨 ,我上高中了’‘阿姨,我当班干部了’……看着她顺利回归校园和社会,我特别有成就感。 ”张玲感慨 ,能参与并守护每一个生命的成长 ,是这份职业赠予她最大的礼物 。

技术革新智引未来

目前,山东大学附属儿童医院共有800余名护士,其中 ,中坚力量占比达70%。

“谈到儿科护士,人们首先想到穿刺技术,但这只是我们专科发展的一个侧面。”在护理一线坚守二十余载的医院护理部主任刘婷 ,被业内称为“刘一针” 。在她看来,这个称号形容的不是她一个人,而是资深儿科护士群体的缩影。“在我们医院 ,能称之为‘一针’的是一个团队。 ”

她表示,如今,医院护理团队已从单纯的“静脉穿刺能手” ,转型为规范化的静脉治疗专科团队 。除常规的外周静脉穿刺外,他们还熟练掌握儿童PICC以及各类中长导管的置入与维护技术。

团队曾为一名体重仅0.5公斤的超低出生体重早产儿,成功置入PICC。“孩子的手臂只有成人手指般粗细 。在如此微小的血管上完成高难度操作 ,不仅是对技术的极致挑战 ,更是我们用专业为生命‘开路’的使命担当。”刘婷介绍。

刘婷在新生儿监护室照料早产儿 。赵晓摄

在数智技术快速发展的当下,儿科穿刺理念也在不断升级 。护理人员不再单纯依赖“手感 ”,而是强调多维度综合评估。刘婷说 ,必要时,她们会应用超声等辅助设备。可视化静脉穿刺是未来儿科困难静脉穿刺的发展方向 。

作为区域儿科静脉治疗的支撑力量,山东大学附属儿童医院长期承担其他医院的儿童静脉治疗会诊工作。过去会诊通过电话联络 ,从今年开始,医院全面实现信息化管理,依托线上平台接收外院会诊邀请 ,大幅提升了工作效率,也让优质护理资源惠及更多患儿。

未来,乘人工智能“东风” ,刘婷希望护理管理者能推动更多新技术应用到临床护理工作中:比如打通监护仪和移动护理系统,让生命体征数据自动上传,护士不用再一遍遍抄录;用AI辅助生成护理交班报告 ,缩减文书录入时间 ,让护士把更多精力投入到患儿的直接照护中 。

“凡是重复的、有规则的 、耗体力的工作,都交给信息系统和AI;需要判断 、需要沟通、需要温度的事,让护士去做 ,而且要做得更好。”刘婷表示,为护士减负,是为了让护理服务真正回归患者身边 ,让这支队伍从“熟练工 ”成长为有专业话语权的学科力量,实现职业价值的提升。

5月12日将迎来国际护士节,刘婷的节日愿望简单朴实:“愿儿科护士在守护孩子的同时 ,也能被社会温柔以待,彼此照亮,携手前行 。期待我们的专业判断被尊重、人文关怀被看见 、科研和转化被支持 ,更期待每一个孩子,都能在理解与爱中健康长大。”(完)